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2023-06-22
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复旦大学附属浦东医院外科庄彪副主任医师回答:
怕复发是每一个生胃的人经常会担心的一个问题。如何复发?其实跟如何胃的发生是一个概念。怎么?你注意饮食习惯,吃新鲜的蔬菜,吃新鲜的水果,喝新鲜的牛奶,少吃腌制的食物,少吃烟熏的食物,少吃垃圾食品,注意饮食起居,注意生活习惯,这都是一些老生常谈的问题。

但是问题还是那句话,今天其实这句话我已经重复过无数遍了,还是那句话,我不知道你现在胃已经手术了多长时间了,是否已经超过三个月,或者是否已经超过半年,我的观点手术后半年必须复查胃镜。以后复查胃镜是要作为像您这样例一种常规的检查手段。假如胃镜查出来没什么,你就放心了,没有一个特别针对性的复发的一种手段。
肠晚期的要看具体情况,如果说是其它晚期,一般来说好的希望是很渺茫的。但是大肠部分晚期患者是有愈机会的。为何说是部分患者呢,因为晚期的形式是多种形式,严重的晚期机会没有愈机会。
有愈机会的晚期形式常见于:a、单发的转移或者转移灶小于3个位于一个叶,并且没有其它外转移灶;
b、单发的转移或转移灶小于3个并且大直径小于3cm并且所有转移灶位于一个叶(相对条件,不是绝对的);
c、单发的转移合并单发的转移,没有其它转移灶;
d、系膜根部淋巴结转移、肿大融合,经过后缩小并且有界限可以考虑根手术;
e、结肠合并单侧或双侧的卵巢转移,没有腹膜转移。
这几种情况但不限于这几种一般如果给予标准的和或联合靶向药2-3周期后,复查评价效果,如果原发灶和转移灶都明显缩小,并且没有新发灶。那么是可以做原发灶和转移灶的同期和分期切除手术(至于同期手术还是分期手术,要看患者的身体条件)。
如果这几种情况经过标准的后,原发灶和或转移灶变化不明显甚至又变大,或者出现了新发的灶,那么是不能做根性手术切除的,这种情况愈的机会就很小了。接下来需要更换方案和或更换靶向。
注意是部分患者愈,有人肯定会说,你能保证都愈吗,当然不能。别说晚期,就是早中期仍会有少数患者出现复发或转移。但是,的确有不少的这类患者获得愈机会。不少的经患者术后随访5年、10年都没有再复发,基本正常生活。如果患者是其它形式晚期,
比如患者出现了的多发转移,左右半都有转移灶,即使也很难有根性切除机会;
比如患者出现单侧的广泛转移或者双的弥漫转移;
比如出现了多处骨转移;
比如出现脑转移;
比如腹腔转移和或出现腹水;
比如出现多处的远处淋巴结转移,颈部淋巴结转移、腹膜后主动脉旁淋巴结;
如果不幸出现这几种情况,一般很难获得愈机会。即使如此,是不是就没有价值呢。
这种广泛转移患者,是否需要积极的抗,需要结合患者的年龄及身体状况,如果患者身体状况还可以的话,可以考虑轻中度的抗,根据对的反应决定是否继续抗。如果效果好,继续,可以延长生命,如果效果不好,及停止抗,给予佳支持,减轻痛苦。
胃四个标志?这是什么问题?是想问胃有哪四个标志吗?做了这么多年的专科医生,都从来没听说过还有所为胃四个标志,这也不知是谁编造出来的“概念”。胃没有所谓的四个标志,既然根本就不存在“四个标志”,也就没法回答哪四个标志。
是不是得了症,不是靠“标志”。如果你是没有任何不舒服的健康人,想主动筛查是不是得了胃,那就去做胃镜筛查,不过,对于一般人群来说,这并不必要,筛查通常针对高危人群,比如有家族史者,有萎缩性,慢性者,幽门螺杆菌,有不良饮食习惯者等等。这当然不需要靠所谓的标志。
如果你是有什么不舒服,身体出现不舒服的表现,那就要及时就诊,不要一直拖着,也不要想着靠所谓的标志。比如,有的人说腹痛就是胃的标志,这是胡说,这会造成恐慌,因为腹痛太常见了,如果都去对照,会吓到很多人。胃早期可以没有任何的症状表现,而即便有某些症状表现,也多数没有特异性,这些表现不只是胃会有,其他良性胃也可能会有,很容易混淆,很难只通过症状来鉴别,你不能把这些症状表现当作是“标志”。不管怎样,你如果出现症状不舒服表现,当然要及时上医院检果,查明因。
症的一定去当地三级以上的医院或是专科医院诊断和。绝不能听信偏方或“土大夫”忽悠,他们有意或无意间在胡说或骗钱。给患者带来的巨大损失就是延误。症目前世界上有效的方法就是早发现与以手术切除。灵芝有提高免疫力的作用和改善,但对的确切疗效是没有临床试验的,要是确切有效,国际国内大医院早就把它作为主要方法正规用到患者身上了...。
我个人认为是可以的,因为茶叶是天然植物里面含茶黄素茶多粉分解脂肪,调和营卫增加,细胞修复苇要材枓,多吃水果坚果,增强体质乐观的心态才能战胜魔。但要饭后喝荼千万不能饭前喝会破坏胃粘膜,吃了鸡蛋也不能喝茶结石,当今社会食物,肉类,粮食,疏菜,都不是天然,化肥,农药,快速生长素小孩,小姑娘早喜,等各种疾痛随时而来用茶分解很有必要,有些医生认为补好,我个人认为攻好。
人体生命的维持,必须依赖食物的各种营养。对于等消耗性来讲,补充合理营养就更为重要。研究表明,5%的恶性患者在确诊时已伴有营养不良,而死于恶性的患者,营养不良的发生率几乎达100%,那么患者该如何补充营养呢?
1、供给充足的热量及蛋白质
如牛奶、鸡蛋、鱼类、家禽、豆制品等,还可多食蜂蜜以及含糖丰富的食品,如米、面等。有专家提出,由于症人多存在氨基酸代谢不平衡问题,故多主张蛋白质应按每日1.2一1.5g/kg体重供给,并应优先选择完全蛋白质的食物,以矫正氨基酸的不平衡。
2、多采用能增强免疫机能的食物
如香菇、灵芝、木耳、银耳等,人应在平日饮食中多进食这类食品,以增强机体免疫功能。
3、选择具有抗作用的食物
现代医学研究发现,许多食物都含有天然抗成分,如芥菜、芋头、黄花菜、胡萝卜等。胡萝卜具有木质素,能提高巨噬细胞吞食细胞的活力。此外,常吃菜花、洋葱、花生、鲜杏、葡萄、苹果、坚果、中华狐猴桃等食物,不仅有益健康,而且还能防抗。
4、多进食含维生素C、E、A丰富的新鲜蔬菜、水果及食物
如油菜、大白菜、西红柿、卷心菜、菜花、葛笋、青叶蔬菜及桔子、山植、红枣、柠檬、猪、鱼油、奶油等。维生素C、E、A可发挥屏障作用,刺激机体免疫系统,调动机体抗的积极性,抵御致物质侵人体内。
5、避免进食不易消化的食物
尽量少吃油煎、油炸的食物,膳食的烹调方法采用蒸、煮、炖的烹饪方式,注意菜肴的色、香、味的调配,以刺激人的。
可根据其和特殊要求开展饮食疗法,尽可能满足人的营养要求,有利于机体的康复。如人手术不久,仍有腹胀、大便稀塘、无时,,宜用山药、山植、麦芽、鸡内金、陈皮等健脾和胃之品,并采用药粥,如山药粥、慧米粥等作调补,不宜因术后气大伤,而不顾胃纳情况投以滋补品。并且只要有可能,经口进食是补充营养的理想方式。至于保健品能不能吃?那肯定是能够服用的,但要倾向于选择能够提供热量、蛋白质和增强免疫力的保健品,且必须是国家食药监局批准通过的正规保健品,不要因心切而被虚假产品忽悠。